Geap negou reembolso?
Veja o que fazer agora.
A Geap é autogestão de saúde dos servidores públicos federais, com cobertura em todo o Brasil. Mesmo assim, negativas de reembolso são frequentes e muitas vezes ilegais. A negativa de reembolso por atendimento fora da rede é frequentemente abusiva, especialmente em casos de urgência ou quando o profissional indicado não estava disponível na rede.
Analise sua negativa da Geap — grátis
Nossa IA identifica se a negativa é ilegal e gera a notificação para a Geap em minutos. 87% dos casos resolvidos sem advogado.
Analisar minha negativa da GeapCanais de contato da Geap
SAC / Ouvidoria
0800 726 4327
Ligue e solicite protocolo de atendimento
💡 Dica: Sempre guarde o número de protocolo. Você vai precisar para abrir a NIP na ANS se o plano não resolver em 5 dias úteis.
Dúvidas sobre negativa da Geap — Reembolso
A Geap pode negar reembolso mesmo estando no Rol da ANS?
Não. Se o procedimento está no Rol de Procedimentos da ANS, a Geap é obrigada a cobrir. A negativa sem justificativa legal é abusiva conforme o art. 10 da Lei 9.656/98 e o CDC.
Como reclamar contra a Geap por negativa de reembolso?
Você pode abrir uma NIP (Notificação de Intermediação Preliminar) na ANS pelo site gov.br, acionar a ouvidoria da Geap, e enviar uma notificação extrajudicial. Em 87% dos casos, isso resolve sem advogado.
O plano pode negar reembolso de consulta fora da rede?
Em casos de urgência ou quando não havia profissional disponível na rede para a especialidade necessária, o reembolso é obrigatório. A negativa sem justificativa é abusiva.
Qual o valor que o plano deve reembolsar?
O plano deve reembolsar com base nos valores da tabela de referência da ANS. Em urgências fora da rede, o reembolso deve ser integral, sem limite de tabela.
O plano pode demorar para pagar o reembolso?
Não. O prazo máximo para pagamento de reembolso é de 30 dias após a entrega de toda a documentação. O atraso dá direito a juros e pode ser denunciado à ANS.
Preciso de nota fiscal para solicitar reembolso?
Sim, a documentação mínima inclui recibo ou nota fiscal, receita médica, relatório do médico e comprovante de pagamento. A exigência de documentos além disso pode ser abusiva.
O plano pode negar reembolso de emergência alegando que o hospital não é credenciado?
Não. Em situações de urgência e emergência, a ausência de credenciamento não justifica a negativa de reembolso. A Lei 9.656/98 garante cobertura em qualquer hospital nesses casos.
Negativa de reembolso em outras operadoras
A Geap negou, mas você pode reverter.
Análise gratuita em 2 minutos. Kit de Defesa completo por R$69.
Analisar agora — grátis